Đề tài :
Quản lý hồ sơ bệnh án
của 1 khoa
Mục Lục
Lời nói đầu
Yêu cầu đề tài
1. Khảo sát và đánh giá hiện trạng của hệ thống-phân tích yêu cầu người dùng.
2. Biểu đồ phân cấp chức năng
3. Biể đồ luồng dữ liệu
4. Mô hình thực thể liên kết
5. Bảng quan hệ và mối quan hệ giữa chúng
6. Thiết kế giao diện cho 1 hoặc 2 form mà thấy quan trọng nhất.
7. Nhận xét của giáo viên
LỜI NÓI ĐẦU
Hiện nay Y học ngày càng phát triển, cùng với sự ứng dụng rộng rãi của ngành
CNTT phát triển ngày càng vượt bậc. Sự vận dụng CNTT đặc biệt là phần mềm quản lý
vào y học và ngược lại là một yếu tố thực sự cần thiết và đem lại hiệu quả . Hơn ai hết cả
chuyên gia phần mềm ngành công nghệ thông tin như Bill Gate đã từng nói: Việt Nam
nên đi theo hướng phát triển về lĩnh vực phần mềm và đặc biệt ông đã đầu tư vào lĩnh
vực y tế.
Các phần mềm luôn được bắt đầu tư nhu cầu thực tế. Chính vì vậy chúng em đã
cùng hợp tác và làm bài tập lớn về phần mềm Quản lý hồ sơ bệnh án của một
khoa.Chúng em xây dựng phần mềm này nhằm đáp ứng được sự tiện lợi trong công tác
quản lý, tiết kiệm được thời gian và tiền của cả bác sỹ lẫn bệnh nhân và người nhà bệnh
nhân.
Cuối cùng chúng em xin tỏ lòng cám ơn tới thầy giáo Nguyễn Minh Quý đã
hướng dẫn cho chúng em hoàn thành bài tập lớn này!
Yêu cầu đề tài :
ĐỀ SỐ38: Phân tích và thiết kế phần mềm QUẢN LÝ HỒ SƠ BỆNH ÁN
CỦA MỘT KHOA
Yêu cầu thực hiện:
– Phân tích yêu cầu người dùng.
– Vẽ biểu đồ phân cấp chức năng.
– Vẽ biểu đồ luồng dữ liệu
– Vẽ biểu đồ thực thể liên kết.
– Vẽ các bảng quan hệ và mối quan hệ giữa chúng.
– Thiết kế giao diện và sử lý form(vẽ form và mô tả sử lý chi tiết form đó)
1. Khảo sát và đánh giá hiện trạng của hệ thống
1.1 Thực tế hiện trạng của hệ thống
Hiện nay công tác quản lý hồ sơ bệnh án của bệnh viện được thực hiện đúng
theo qui định của bộ y tế. Theo đó toàn bộ hồ sơ bệnh án của mỗi bệnh nhân đã đến và
điều trị sẽ được lưu trữ trong vòng 15 năm. Bệnh viện không được phép cung cấp
toàn bộ nội dung(phô tô) hồ sơ bệnh án cho bất kỳ cá nhân hay cơ quan tổ chức nào
trừ trường hợp được sự cho phép cụ thể của bộ y tế.
Theo quy chế bệnh viện chỉ làm trích sao hồ sơ bệnh án theo mẫu cho cơ
quan hay chức năng. Khi cơ quan ,tổ chức muốn có trích sao này cần phải có giấy
giới thiệu(đối với người đến liên hệ) hoặc công văn đề nghị có ghi rõ mục đích sử
dụng hợp pháp. Đối với cá nhân, nếu cần thì phải làm đơn xin cấp trong đó trình bày
cụ thể mục đích sử dụng, bệnh viện sẽ xem xét để cấp trong trường hợp cho phép. Đây
là quy định cần thiết nhằm bảo vệ sự an toàn thông tin y học cá nhân của người bệnh.
Thế nhưng, cũng cần nói thêm rằng yêu cầu từ phía bệnh nhân là hoàn toàn
chính đáng… Người bệnh có quyền được biết thông tin liên quan đến bệnh lý của
mình. Quy định là để giúp cho bệnh nhân được điều trị bệnh tốt hơn. Và đằng sau quy
định còn có trái tim của người thầy thuốc vì sức khoẻ người bệnh.
Như vậy nếu một bệnh nhân sau khi chữa bệnh song ở bệnh viện X ra viện,
Họ hoặc người nhà bệnh nhân muốn xem hồ sơ bệnh án của mình thì sẽ phải làm
những công tác trên, điều này rất là gian nan mà trên thực tế thì lại rất dễ dàng. Mặt
khác nữa nếu bệnh nhân này ko chữa ở bệnh viện X nữa mà chuyển sang chữa bệnh
viện Y do căn bệnh bắt buộc phải thế thì sang bên bệnh viện Y họ phải làm lại các thủ
tục từ đầu , điều này dẫn đến rất lãng phí thời gian và tiền bạc và công sức của cả bệnh
nhân lẫn bác sỹ. Hoặc người bệnh muốn bác sỹ tư chữa tại nhà ,bác sỹ và bệnh nhân
này cũng rất cần đến hồ sơ bệnh án, để biết được quá trình điều trị và chăm sóc ,
thuốc thang cần chữa trị .
Việt Nam đang trong quá trình hội nhập vào nền kinh tế thị trường, liệu hệ
thống quản lý hiện tại còn phù hợp???
Hồ sơ bệnh án là của bệnh nhân. Bệnh nhân có quyền lưu trữ và trình bày hồ
sơ bệnh án của mình cho bác sỹ khác để có đủ thông tin tham khảo về quá trình sức
khoẻ của mình .
Vậy việc sử dụng hồ sơ bệnh án băng giấy đã chở nên lạc hậu.
1.2 Các nguồn điều tra
-Trước khi điều tra chúng em có lên kế hoạch liệt kê ra các nguồn điều tra bao gồm
đối tượng và nội dung điều tra và đã thu thập được một số thông tin quan trọng về hệ
thống.
Người quản lý hệ thống: Là bác sĩ y vụ trong bệnh viện ,cùng một số y tá phụ
giúp. Từ đó qua phỏng vấn chúng em đã biết được cách thức quản lý hồ sơ bệnh án
của của bác sĩ y vụ trong bệnh viện.
Ngoài ra chúng em còn hiểu hệ thống thông qua những bệnh nhân và người nhà
bệnh nhân có nhu cầu muốn xem bệnh án của mình .
Bên cạnh đó chúng em còn thu thập tài liệu trên internet nói về cách bất cập và
công tác quản lý của hệ thống,bài viết “Gian nan xin thủ tục hồ sơ bệnh án”, Và có
thông tin cháy toàn bộ hồ sơ sổ sách , hồ sơ bệnh án của cả một bệnh viện trong trang
vietnamnet.vn, ykhoa.net…vv
Đặc biệt do tiếp cận được với một bác sỹ nên chúng em đã rất vất vả lén đi pho to
một hồ sơ bệnh án của một bệnh nhân và nhờ đó cho thấy quển hồ sơ bệnh án rất dày
và cồng kềnh, hiểu thêm về sự đồ sộ và rắc rố trong công tác quản lý của bác sĩ y vụ
khi phải quản lý một số lượng lớn hồ sơ bệnh án trong vòng 15 năm và có những bệnh
nhân chữa trị rất lâu dài trong bệnh viện.
1.3 Phê phán và đánh giá hiện trạng của hệ thống, xây dựng hệ thống mới tốt
hơn.
– Hệ thống quản lý hồ sơ bệnh án của bệnh viện hiện nay còn nhiều bất cập trong
nền kình tế phát triển vượt bậc về công nghệ thông tin hiện nay. Không còn phù hợp
với hệ thống cũ chở nên lạc hậu bằng sổ sách, gây nên sự rối rắm ,mất thời gian trong
công tác quản lý của bác sĩ y vụ, và có thể có những mất mát hồ sơ bệnh án không
dáng có ,gây gian nan ,tốn kém thời gian và tiền của cho bệnh nhân và người nhà bệnh
nhân khi họ muốn mang bệnh án về nhà.
– Vì vậy từ nhu cầu của bác sĩ muốn làm giảm bớt gánh nặng, giảm bớt sự rắc rối
trong khâu quản lý bệnh án bằng sổ sách. Và nhu cầu của bệnh nhân và người nhà
của bệnh nhân muốn được xem bệnh án của mình mà không phải quá gian nan như
chúng em đã trình bày ở phần khảo sát hiện trạng ở trên. Từ những nhu cầu này đòi
hỏi phải có một phần mềm quản lý hồ sơ bệnh án,
Xây dựng hệ thống mới tốt hơn: bằng một phần mềm quản lý hồ sơ bệnh án
Phần mềm quản lý hồ sơ bệnh án giúp cho bệnh nhân không phải đi đâu xin qua
những thủ tục gian nan mà vẫn có thể xem bệnh án của mình trực tiếp tại nhà qua
internet qua tìm kiếm hoặc in ấn sau khi họ đăng ký và đăng nhập vào hệ thống . Phần
mềm này có sự phân quyền bác sỹ y vụ có thể cập nhật : nhập mới hồ sơ bệnh án , có
thể xoá hồ sơ bệnh án trên 15 năm khi hệ thống báo có xoá hay không?. Vậy việc xây
dựng một phần mềm quản lý là rất cần thiết. Nó ứng dụng rẩt tốt trong công tác quản
lý của bác sỹ và sự sử dụng phần mềm bệnh nhân,người nhà bệnh nhân.
Tóm lại: Mục tiêu của chúng em là phân tích và thiết kế phần mềm quản lý
hồ sơ bệnh án : là bước đầu quan trọng không thể thiếu để cho ra sản phẩm phần
mềm quản lý hồ sơ bệnh án .
1.4 Yêu cầu người dùng
Qua khảo sát hiện trạng chúng em thấy rằng trong một bệnh viện thì số lượng hồ sơ rất
lớn đó là điều tất nhiên hơn thế nữa nếu mà là bệnh viện lâu năm thì số lượng hồ sơ
chúng ta không thể tưởng tượng được .Vì vậy một yêu cầu đặt ra là muốn lưu trữ được
số lượng hồ sơ lớn mà không kồng kềnh thì cần có một phần mềm quản lý để lưu các
thông tin trên .Tuy nhiên khi đã có phần mềm rồi nhưng phần mềm đó cần phải đáp
ứng một số yêu cầu chứ không hẳn là chỉ để lưu thông tin về bệnh nhân,người quản lý
cần một hệ thống rõ ràng và tiện lợi ,đơn giản để thao tác trên toàn bộ hệ thống ,tìm
kiếm ,in ấn ,quản lý người dùng ,cập nhật (nhập mới và xoá đi những bệnh án đã quá
15 năm).
Tất cả những thông tin phải được lưu lại trong cơ sơ dữ liệu đế người quản lý cũng
như người dùng thông thường tìm kiếm thuận tiện, đơn giản.
Đối với người sử dụng( bác sỹ,bệnh nhân, người nhà bệnh nhân) qua hệ thống có thể
tìm kiếm , sẽ được xem bệnh án , in ấn bệnh án theo yêu cầu .
Hàng tuần hay hàng tháng, năm, hệ thống sẽ in tờ thống kê báo cáo số bệnh án đang
lưu trữ để dễ dàng theo nhu cầu của người quản lý.
Tóm lại, để giúp cho người dùng thuận lợi thực hiện những chức năng trên chúng em
đã phân tích và thiết kế một phần mềm quản lý bệnh án.Do khả năng còn hạn chế nên
chúng em chỉ giới hạn quản lý hồ sơ bệnh án của một khoa .
BIỂU ĐỒ PHÂN CẤP CHỨC NĂNG
Quản lý hồ sơ bệnh án
của một khoa
Quản lý người
dùng(1)
Đăng ký
Đăng nhập
Tìm kiếm
Tìm kiếm
theo số lưu
trữ
Tìm kiếm
theo thông
tin bệnh nhân
Tìm kiếm
theo bác sĩ
điều trị
Cập nhật
Thêm bệnh
án mới
Xoá
In ấn
In theo
yêu cầu
In toàn
bộ
In báo
cáo
BIỂU ĐỒ LUỒNG DỮ LIỆU MỨC 0
BIỂU ĐỒ LUỒNG DỮ LIỆU MỨC 1
Quản lý người dùng
In ấn
Cập nhật
Tìm kiếm
Người dùng
DS bác sĩ
DS HSBA
trả lời đănh ký, đăng nhập
Danh sách
TT yêu cầu
TT tìm kiếm
TT yêu cầu
Người dùng
Quản lý hồ sơ bệnh
án của một khoa
Yêu cầu đăng nhập đăng ký
Trả lời thông tin
Yêu cầu tìm kiếm
Thông tin tìm kiếm
Yêu cầu thống kê
Báo cáo HSBA
Yêu cầu cập nhật
Trả lại danh sách HSBA
BIỂU ĐỒ LUỒNG DỮ LIỆU MỨC 2
1.Quản lý người dùng
2. Tìm kiếm
1.1 Đ ăng k ý
1.2 Đăng nhập
Danh sách người dùng
Người dùng
thông tin đăng ký
trả lời thông tin
thông tin đăng nhập
trả lời thông tin
2.1 Tìm kiếm
theo số lưu trữ
2.2 Tìm kiếm theo
TT bệnh nhân
2.3 Tìm kiếm theo
bác sĩ điều trị
Danh sách HSBA
Người dùng
TT tìm kiếm được
Tìm kiêm theo tt
bệnh nhân
Kiểu tt tìm kiếm
theo số lưu trữ
TT tìm kiếm được
Kiểu tk theo bsĩ điều trị
TT tìm kiếm được
3.Cập nhật
Danh sách hồ sơ bệnh án
4.In ấn
Danh sách hồ sơ bệnh án
Người dùng
3.1Thêm bệnh
án mới
3.2 Xoá
Người dùng
4.1 In theo yêu
cầu
4.2 In toàn bộ
4.3 In báo cáo
BIỂU ĐỒ THỰC THỂ LIÊN KẾT
0 ..*
0..1
0 .. * 0..*
0..* 0..*
Người dùng
Thuộc tính
Kiểu dữ liệu
Kích thước
Ghi chú
User
String
30
Thuộc tính khoá
Password
Char
10
Thuộc tính khoá
Hồ sơ bệnh án
Thuộc tính
Kiểu dữ liệu
Kích thước
Ghi chú
Số lưu trữ
char
20
Thuộc tính khoá
Hoten
String
30
Que
String
30
Ngaysinh
Int
10
Ngaynhapvien
Int
10
Ngayravien
Int
10
Phong
Int
10
MaBN
Char
10
TenBSdieutri
String
30
MaBS
Char
10
Người dùng
User
Password
HSBA
Số lưu trữ
Hoten
Que
Ngaysinh
Ngaynhapvien
Ngayravien
Phong
MaBN
TenBSdieutri
MaBS
Cập nhật
Tìm kiếm
In ấn
CÁC FORM CHÍNH TRONG CHƯƠNG TRÌNH
1. Quản lý hồ sơ bệnh án
Sưu liệu:
Đối tượng
Thuộc tính
Giá trị
1.
Dialog
Font
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Quản lý hồ sơ bệnh án
2.
MenuStrip
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
MenuStrip1
Hệ thống HSBA, Quản lý HSBA,
Thống kê, Trợ giúp, Thoát,
Cập nhật, Tìm kiếm, In ấn
2. Form đăng nhập
Sưu liệu:
Đối tượng
Thuộc tính
Giá trị
1.
Dialog
Font
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Đăng nhập
2.
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 20 Bold
Label1
Quản lý ng ười dùng
3.
Groupbox
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Groupbox1
Thông tin đăng nhập
4.
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label2
User
5.
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label3
Password
6.
Button
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Button1
Đăng nhập
7.
Button
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Button2
Thoát
3. Form đăng ký
Sưu liệu:
Đối tượng
Thuộc tính
Giá trị
1.
Dialog
Font
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Đăng ký
2.
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 20 Bold
Label1
Quản lý ng ười dùng
3.
Groupbox
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Groupbox1
Thông tin đăng ký
4.
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label2
First Name
5.
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label3
Last Name
6.
label
Font
Time New Roman,size 12 Bold
Name
Text
Label4
Quê
7.
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label5
User
8.
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label6
Password
9
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label7
Email
10
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label8
Nghề nghiệp
11
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label9
Giới
12
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox1
13
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox2
14
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox3
15
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox4
16
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox5
17
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox6
18
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox7
19
RadioButton
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
RadioButton1
Nam
20
RadioButton
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
RadioButton2
Nữ
21
Button
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Button1
Đăng ký
22
Button
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Button2
Thoát
4. Form cập nhật
Sưu liệu
1
Dialog
Font
Text
Time New Roman, size 12 Bold
Cập nhật
2
Groupbox
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Groupbox1
Thông tin cập nhật
3
Groupbox
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Groupbox2
Thông tin bệnh nhân
4
Groupbox
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Groupbox3
Danh sách bệnh án được cập nhật
5
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label1
Họ tên
6
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label2
Quê
7
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label3
Ngày sinh
8
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label4
Ngày vào viện
9
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label5
Ngày ra viện
10
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label6
Phòng
11
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label7
Mã bệnh nhân
12
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label8
Số lưu trữ
13
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label9
Tên bác sĩ
14
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label10
Mã bác sĩ
15
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox1
16
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox2
17
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox3
18
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox4
19
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox5
20
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox6
21
DataTimePicker
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
DataTimePicker1
22
DataTimePicker
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
DataTimePicker2
23
DataTimePicker
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
DataTimePicker3
24 NumericUpDown
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
NumericUpDown1
25
RadioButton
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
RadioButton1
Text
Tìm kiếm theo thông tin bệnh nhân
26
RadioButton
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
RadioButton2
Tìm kiếm theo số lưu trữ
27
RadioButton
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
RadioButton3
Tìm kiếm theo bác sĩ điều trị
28
Button
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Button1
Tìm Kiếm
29
Button
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Button2
Thoát
5. Form tìm kiếm
Sưu liệu:
Tên Control
Loại Control
Chức năng
1
Dialog
Font
Text
Time New Roman, size 12 Bold
Tìm kiếm
2
Groupbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Groupbox1
Text
Tìm kiếm theo thông tin bệnh nhân
3
Groupbox
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Groupbox2
Tìm kiếm theo số lưu trữ
4
Groupbox
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Groupbox3
Tìm kiếm theo bác sĩ điều trị
5
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label1
Họ tên
6
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label2
Quê
7
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label3
Ngày sinh
8
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label4
Ngày vào viện
9
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label5
Ngày ra viện
10
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label6
Phòng
11
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label7
Mã bệnh nhân
12
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label8
Số lưu trữ
13
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label9
Tên bác sĩ
15
label
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Label10
Mã bác sĩ
16
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox1
17
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox2
18
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox3
19
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox4
20
Textbox
Font
Time New Roman,size 12 Bold
Name
Textbox5
21
Textbox
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
Textbox5
22
DataTimePicker
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
DataTimePicker1
23
DataTimePicker
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
DataTimePicker2
24
DataTimePicker
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
DataTimePicker3
25 NumericUpDown
Font
Name
Time New Roman,size 12 Bold
NumericUpDown1
26
RadioButton
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
RadioButton1
Tìm kiếm theo thông tin bệnh nhân
27
RadioButton
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
RadioButton2
Tìm kiếm theo số lưu trữ
28
RadioButton
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
RadioButton3
Tìm kiếm theo bác sĩ điều trị
29
Button
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Button1
Tìm Kiếm
30
Button
Font
Name
Text
Time New Roman,size 12 Bold
Button2
Thoát
